Deze kleine zit vol energie en zodra je zijn handje aanraakt, beweegt hij non-stop. Hij was toen bijna 7 maanden oud en woog een gezonde 19 kilogram. De ouders kwamen helemaal uit de provincie Anhui om mij te zien, in de hoop dat ze zo snel mogelijk geopereerd konden worden aan de linkerhandpolydactylie van hun kind.
Preoperatief
Het kind heeft een type IV polydactylie misvorming in de linkerhand. De ouders merkten de uniciteit van de vingers van het kind direct na de geboorte op. Na online onderzoek te hebben gedaan naar polydactylie, namen ze direct contact met me op en haastten zich binnen een paar dagen van Anhui naar Wuhan.
Wanneer kan een operatie worden uitgevoerd bij een baby met polydactylie?
Tijdens het eerste poliklinische bezoek op 6 maanden oud waren de ouders een beetje angstig, bang om het optimale operatiemoment voor hun kind te missen. Er is echter geen reden tot bezorgdheid.
Over het algemeen kan een polydactylieoperatie worden uitgevoerd nadat het kindbereikt een gewicht van 6 kilogramen heeftgeen hart- of luchtwegaandoeningenDe aanbeveling voor een vroege operatie is voornamelijk gebaseerd op overwegingen voor de gezondheid van het kind.herstelEnpsychologische ontwikkeling.
Preoperatief
Jonge kinderen hebben een sterk herstelvermogen, maar hoe ouder ze worden, hoe langzamer het herstel verloopt, vooral in gevallen van krabbenklauwpolydactylie, waarbij operaties bij volwassenen veel complexer zijn en het herstel ervan trager verloopt dan operaties bij kinderen.
Bovendien hebben kinderen rond de leeftijd van 6 maanden minder zelfbewustzijn en ervaren ze pijn anders dan volwassenen. Na de operatie hebben ze een relatief beperkte diepte van psychologisch geheugen. Daarom is het, als de omstandigheden het toelaten, beter om de operatie zo vroeg mogelijk uit te voeren voor het kind.
Waarom kon de operatie niet worden uitgevoerd, ondanks het verzoek van de ouders?
Tijdens het polikliniekbezoek had het kind een lichte verkoudheid en de ouders vertelden dat het kind al een paar dagen last had van een loopneus.
In dergelijke gevallen moeten ouders voorzichtig zijn, omdat een operatie niet onmiddellijk kan worden uitgevoerd als het kind verkouden is of koorts heeft.
Als een kind verkouden is of koorts heeft, is het immuunsysteem aangetast, waardoor een operatie niet raadzaam is. Als het kind daarnaast hoest of slijm in de keel heeft, kan het ookinvloed op anesthesietijdens de operatie,het vergroten van de risico's.
Voor de veiligheid van het kind moet de operatie minimaal twee weken worden gepland nadat het kind volledig is hersteld van de verkoudheid. Er moet een grondig lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat alles in orde is.
Zes maanden na de operatie kwam de moeder met haar baby voor een vervolgonderzoek.
De kleine is nog steeds erg actief en zijn hand beweegt krachtig zodra je hem aanraakt. Hij pakt mijn hand stevig vast, wat aangeeft dat het verwijderen van de extra vingers zijn vijfvingerige kracht, coördinatie en grip zonder problemen heeft verbeterd.
De ouders vertelden dat ze waren gestopt met het gebruiken van ortheses, maar ik raadde ze toch aan om ze te blijven gebruiken om vingerafwijkingen te voorkomen.
Postoperatieve follow-up
Omdat het herstel van het kind goed verloopt, is het belangrijk om deze toestand te behouden. Orthesen zijn niet bedoeld om het kind te beperken, maar om een stabiele herstelomgeving te bieden. Daarom adviseerde ik de ouders om de orthesen 's nachts te blijven gebruiken nadat ik het kind overdag door functionele oefeningen had geleid.
Dit vermindert de kans op littekencontractuur. Samen met functionele oefeningen overdag, geloof ik dat de functionaliteit van de linkerhand van het kind een goed herstel zal hebben!