Dit kind heeft het Poland-syndroom, een vrij unieke misvorming die wordt gekenmerkt door zowel korte als syndactylie (vliezen met zwemvliezen) kenmerken, die zowel het uiterlijk als het functioneren aanzienlijk beïnvloeden. Op de leeftijd van 11 maanden onderging het kind een operatie. Tijdens deze follow-up, toen ze tweeënhalf jaar oud was, waren haar handen aanzienlijk groter geworden en kon ze nu grotere voorwerpen vastpakken.
Eerste onderzoek
Mijn aanbeveling: voer zo vroeg mogelijk een operatie uit
Toen het kind voor het eerst op de polikliniek kwam, konden haar handen niet volledig opengaan, konden ze geen grote voorwerpen vastpakken en was er een aanzienlijk verschil tussen haar linker- en rechterhand. Nadat ik de situatie had beoordeeld, adviseerde ik de ouders om zo vroeg mogelijk een operatie te overwegen.
Of de handen kunnen groeien hangt af van twee factoren: ten eerste hun inherente groeipotentieel, dat verwijst naar de vraag of de lengte van de botten normaal is; ten tweede externe prikkels na de geboorte en zelfgeïnitieerde activiteiten. Hoe meer activiteits- en krachtprikkels, hoe meer ze stimuleren de handgroei. Omgekeerd resulteren minder activiteit en minder krachtprikkels in een langzamere handgroei.
Daarom raden wij aan om in dergelijke gevallen zo vroeg mogelijk een betere basis voor krachttraining voor het kind te bieden.
Röntgenfoto
Eenmalige operatie om syndactylie te scheiden
Voordat de ouders het kind hierheen brachten, hadden ze een zeker inzicht in haar handconditie, dus toen ik een gedetailleerde analyse van de handconditie van het kind uitvoerde en de ouders informeerde, leken ze minder gespannen dan voorheen.
Voor de syndactylie van dit kind zijn er twee chirurgische opties: de eerste is meerdere scheidingen, die een betere bloedcirculatie voor het kind bieden, maar resulteren in langere genezings- en hersteltijden, met inherente risico's op stoornissen in de bloedsomloop; de tweede is een eenmalige scheiding, die ook het risico op stoornissen in de bloedsomloop met zich meebrengt, maar door specifieke technieken en maatregelen kunnen we dit risico terugbrengen tot een relatief beheersbaar bereik en tegelijkertijd het aantal operaties verminderen, waardoor het kind functionele oefeningen kan doen eerder.
Nadat ze over beide opties hadden gehoord, gingen de ouders akkoord met de tweede optie, in de hoop dat we de vingers van het kind in één operatie konden scheiden.
Preoperatief
Preoperatief
Chirurgie creëerde voorwaarden voor de beweging van het kind
Na meer dan een jaar herstel waren de veranderingen in de handen van het kind zeer merkbaar. Sommigen vroegen zelfs of het kind een operatie aan de vingerextensie had ondergaan, wat niet het geval was; we hebben eenvoudigweg het weefsel verdiept door middel van een operatie.
Omdat het kind in de vroege ontwikkelingsfasen een operatie onderging, nam het bewegingsbereik van haar vingers toe en werd ze meer bereid haar handen te gebruiken. Hoe meer ze bewoog, hoe meer ze de handgroei stimuleerde, waardoor een positieve cyclus voor het kind ontstond. .
heronderzoek
Succesvolle postoperatieve functionele oefeningen, met dank aan de moeder
Ik raad ouders altijd aan om hun kinderen te begeleiden bij functionele oefeningen, omdat dit echt cruciaal is! Daarom benadruk ik ouders voortdurend het principe van 'Drie delen chirurgie, zeven delen zorg'.
heronderzoek
Deze moeder deed het uitstekend. Ondanks dat ze na de operatie alleen voor twee kinderen moest zorgen en ver van het ziekenhuis woonde, terwijl de vader het druk had met zijn werk en niet regelmatig op controle kon komen, bleef de moeder actief betrokken. foto's en video's die ze stuurde, zien we het kind vaak spelen met speelgoed dat coördinatie tussen beide handen vereist.
Als artsen kunnen we de vingers scheiden en omstandigheden creëren voor de beweging van het kind. Maar het is de moeder die het kind werkelijk laat bewegen en de vingers laat groeien, door haar onwankelbare gezelschap en begeleiding.
We hopen dat de kleine zich blijft inspannen, en we verwachten bij de volgende controle een nog beter handbeeld en -functie!