Dit is een kleine jongen met syndactyly in beide handen. Zijn linkerhand heeft de index, het midden, de ring en de kleine vingers samengesmolten, en zijn rechterhand heeft de index, het midden en ringvingers versmolten. De toestand van de jongen is erfelijk, omdat zijn familie een geschiedenis van syndactyly heeft. Sommige familieleden hebben operaties ondergaan, maar de resultaten waren niet ideaal. Dit leidde ertoe dat de moeder van de jongen uiteindelijk besloot zijn toestand te behandelen toen hij zes werd.
Eerste consult
Gezien de feitelijke situatie hebben we de scheiding van de syndactyly van de jongen uitgevoerd in één operatie, zonder huidtransplantaten uit zijn lichaam te nemen. Na de operatie werkte de jongen actief mee met revalidatieoefeningen. Hij zit nu op de basisschool en zijn handfuncties zijn over het algemeen best goed. Zijn familie is erg opgelucht en blij met de resultaten.
Familiegeschiedenis en de aarzeling van de moeder met betrekking tot een operatie
Toen ze voor het eerst bezochten, was de jongen al zes jaar oud. Omdat hij op het punt stond de basisschool te beginnen, maakte zijn moeder zich zorgen dat zijn handconditie hem inferieur zou maken, waardoor ze een oplossing voor zijn syndactyly zou zoeken.
Volgens de moeder is er een familiegeschiedenis van Syndactyly. Boy's overgrootmoeder, grootvader, oom, tante, moeder en neef hebben allemaal verschillende mate van syndactyly, hetzij in hun handen of voeten. Het geval van de neef was vergelijkbaar met de zijne, en hoewel hij lokaal werd geopereerd toen hij jonger was, resulteerde dit in flexiecontracturen. Deze geschiedenis maakte de moeder voorzichtig en attent als het ging om het beslissen over de operatie van de jongen.
Eerste consult
De moeder had drie belangrijke zorgen
1. Kan de syndactyly van beide handen worden gescheiden in één operatie? Ze wilde niet door de beproeving van twee operaties gaan, zoals de neef van het kind.
Meerdere operaties betekenen: ① Het kind moet meer pijn doorstaan; ② De familie moet meer reizen heen en weer maken; ③parenten moeten meer tijd en energie investeren om voor het kind te zorgen; ④additionele medische kosten.
Over het algemeen beoordelen we de conditie van het zachte weefsel van de huid, de bloedcirculatie en de vingergrootte om te bepalen of het mogelijk is om de vingers in één keer te scheiden. Na het evalueren van de toestand van de jongen, besloten we dat het haalbaar was om beide handen in één operatie te scheiden.
Pre-operatie röntgenfoto
2. De moeder informeerde ook naar de kwestie van wonddekking na het scheiden van de vingers. Ze wilde voorkomen dat ze huidtransplantaten gebruiken.
De zorg van de moeder was geldig. Huidtransplantatie vereist het oogsten van de huid uit een ander deel van het lichaam, littekens achterlaten en vaak leiden tot pigmentveranderingen in het donorgebied. Omdat de jongen bovendien veel huid nodig had om de gescheiden gebieden te bedekken, is het gebruik van huidtransplantaten misschien niet de beste aanpak voor hem.
We hebben ervoor gekozen om een methode van kunstmatige dermis te gebruiken in plaats van huidtransplantaten. Deze methode vereist niet het oogsten van de huid uit het lichaam van het kind. Kunstmatige dermis bedekt de wond, en terwijl de huid van het kind geneest, degradeert de kunstmatige dermis geleidelijk af en valt af. Dit proces vereist echter meer tijd, vooral omdat het kind al zes was en zijn handen veel groter waren dan die van een baby. De wonden van het scheiden van de vingers waren groter en genezen langzamer.
Nadat ze al deze aspecten aan de moeder had uitgelegd, koos ze de niet-groeimethode om Syndactyly aan te pakken.
Eerste consult
3. kreeg de familiegeschiedenis, de moeder was grondiger in haar overwegingen. Ze vroeg naar littekenpreventie, het gebruik van beugels en hoe u revalidatieoefeningen kunt uitvoeren-zeer belangrijke vragen.
Zorg en herstel na de operatie
De familie volgde onze instructies na de operatie voor wondverzorging en na ongeveer een maand waren de wonden van de jongen genezen. Revalidatieoefeningen begonnen.
In het begin was ik bang dat de jongen terughoudend zou zijn om de revalidatieoefeningen te doen vanwege pijn of ongemak. Deze jongen was echter erg dapper en de ouders gaven hem veel aanmoediging en steun.
4 maanden na de operatie - linkerhand
4 maanden na de operatie - rechterhand
Het herstel van de jongen is heel ideaal geweest. Zowel zijn littekens als de flexibiliteit van zijn vingers-vooral het bewegingsbereik in de metacarpofalangeale gewrichten-zijn bijna op een normaal niveau. Hij kan schrijven, vingerspellen spelen en dagelijkse activiteiten uitvoeren met grote behendigheid.
Zes maanden na de operatie
We hopen dat hij deze uitstekende staat kan behouden, en tijdens de volgende controle geloven we dat er nog een verdere verbetering van zowel functie als uiterlijk zal zijn.